1.3.1 مانعات مستقبلات الهستامين 2
مانعات مستقبلات الهستامين 2 هي ادوية تعالج القرح بتقليل تكوين الحمض المعدي نتيجة لاغلاق مستقبلات الهستامين 2
كذلك تستعمل لتخفيف اعراض عسر الهضم و الحموضة و ارتجاع المرىء و المعدة .
لا تفضل في علاج متلازمة زولينجر اليسون لان مثبطات مضخة البروتون تكون اكثر كفاءة .
تم استبدال العلاج القديم (اعطاء جرعات منخفضة لفترة طويلة ) بالعلاج الجديد و هو القضاء على البكتيريا الملوية الحلزونية .
يمكن ان تساعد ايضا في علاج القرح المسببة بالادوية المضادة للالتهاب من النوع الغير ستيرودي.
لم تظهر فوائد لهذه العلاجات مع القيىء الدموي و البراز الدموي و لكن الاستعمال الوقائي يقلل عدد مرات النزيف من التقرحات المعدية والاثني عشرية في الغيبوبة الكبدية وربما في غيرها من الحالات التي تتطلب الرعاية المركزة.
العلاج بهذه الادوية ايضا يقلل تكسر المكملات التي تحتوي على انزيمات البنكرياس في الاطفال المصابون بالتليف الكيسي .
1 - رانتيدين
البورفيريا الحادة
الاستعمال في الحمل
بوصفة طبية فقط
لم يعرف عنه ان له اضرار في الحمل
الرضاعة
بوصفة طبية فقط
الاعراض الجانبية
الاسهال , تقلبات في الجهاز الهضم
تغير في نتائج اختبارات الكبد
صداع
دوخة
ارهاق
اعراض نادرة
التهاب حاد بالبنكرياس
انخفاض في ضربات القلب
اكتئاب
اضطراب
تفاعلات حساسية
الاستعمالات و الجرعة
التهاب المرىء الارتجاعي , قرحة المعدة و الاثني عشر , وقاية من قرحة الضغوط العصبية
بالفم
الرضع
2 مج لكل كج 3 مرات يوميا بحد اقصى 3مج لكل كج 3مرات يوميا
طفل من 1 –6 شهور
1 مج لكل كج 3 مرات يوميا بحد اقصى 3مج لكل كج 3مرات يوميا
طفل من 6 شهور الى 3سنوات
2-4 مج لكل كج مرتين يوميا
طفل من 3-12 سنة
2-4 مج لكل كج مرتين يوميا بحد اقصى 150 مج مرتين يوميا
يزاد الى 300 مج بحد اقصى مرتين يوميا (5مج لكل كج) فقط في الحالات الشديدة
الطفل من 12-18 سنة
150 مج مرتين يوميا
او 300 مج مساء
تزاد الى 300 مج مرتين او 150 مج 4 مرات يوميا في الحالات الشديدة الى المتوسطة من ارتجاع المرىء المعدي لمدة 12 اسبوع
بالحقن الوريدي
من 1 شهر –18 سنة
1مج لكل كج بحد اقصى 50 مج كل 6-8 ساعات او كمحلول معلق 25 مج بالساعة
متلازمة زولينجر اليسون
طفل من 12-18 سنة
150 مج 3 مرات يوميا
150 مج 3 مرات يوميا
يمكن استعمال جرعات حتى 6 ج مقسمة على جرعات خلال يوم
أمثلة
اني 150 مج
انتاجونين 150-300
جلوتاك
نادين
نوفو رانيدين
بيبتاك
راناسيد
رانيد
رانيدين
رانيماكس
رانتاج
رانزين
رولان
تانيدينا
زيداك(زايداك)
2 - فاموتيدين
الفهرس :
1 الجهاز الهضمي [المعدة و الامعاء]
1 الجهاز الهضمي [المعدة و الامعاء]
1.1 عسر الهضم و ارتجاع المرىء و المعدة
3.1 الادوية المضادة للافرازات الهضمية و الادوية الواقية للغشاء المبطن للجهاز الهضمي
1.3.1 مانعات مستقبلات الهستامين 2
2.3.1 مضادات المسكارين (ليس للاطفال)
4.3.1 مشابهات البروستاجلاندين(ليس للاطفال)
5.3.1 مثبطات مضخة البروتون